PELLICULES DU CUIR CHEVELU

Comprendre

Ce qu'est l'état pelliculaire du cuir chevelu et ce qui le provoque

L'état pelliculaire est une affection chronique caractérisée par la présence d'une desquamation excessive au niveau du cuir chevelu. Il est lié à la prolifération excessive de champignons, de type levures dites Malassezia, présents normalement sur le cuir chevelu.

La séborrhée ou bien encore des facteurs individuels ou/et externes favorisent ce développement.

50 % de la population adulte est touchée ! Outre leur caractère inesthétique, les pellicules peuvent entraîner des démangeaisons et parfois des lésions de grattage.

Malgré la présence de Malassezia en chacun de nous, tout le monde n'est pas sujet aux pellicules. D'autres facteurs individuels ou externes ont un rôle à jouer.

Reconnaître

Les formes de pellicules

Les pellicules sèches. Ce sont des pellicules fines, petites et très sèches qui n'adhèrent pas au cuir chevelu. Elles sont visibles au coiffage et poudrent les épaules mais n'entraînent ni rougeurs ni inflammation.

Photo 1 – Etat pelliculaire sec

Les pellicules grasses. Elles sont plus épaisses que les pellicules sèches et, à la différence de ces dernières, adhèrent au cuir chevelu et provoquent des érythèmes. La lisière du cuir chevelu avec le front est alors rouge.

La fausse teigne amiantacée. Cet aspect rare se caractérise par la formation d'amas de squames épaisses, blanches ou grises, couvrant et engluant les racines.

Fausse teigne amiantacée classée à état pelliculaire

À savoir

Les facteurs favorisants sur lesquels vous pouvez agir

• Les facteurs externes

L'hiver, le temps humide et la chaleur semblent favorisants (pour les lésions cutanées). La consommation d'alcool peut également jouer sur la prolifération des pellicules.

L'exposition au soleil permet, quant à elle, une réduction des poussées pelliculaires.

• Les facteurs individuels

Le stress, la fatigue, les troubles neurologiques, l'infection par le V.I.H. (Virus de l'Immunodéficience Humaine) ou la maladie de Parkinson peuvent être des facteurs aggravants.

Le lavage des cheveux favorise l'élimination des pellicules, des levures ainsi que du sébum d'où l'importance d'une bonne hygiène capillaire.

Être soigné

Les objectifs et l'évolution attendue avec le traitement

Le traitement de la poussée pelliculaire repose sur une thérapeutique locale à base de shampooing, qui permet de détruire en partie les levures.

L'intérêt des shampooings ne semble pas s'arrêter là. En effet, le contact des produits actifs avec la couche cornée pourrait provoquer la libération ou la sécrétion de substances antimicrobiennes, aidant à limiter la prolifération des levures, bien après le shampooing.

Dans les affections chroniques où l'état pelliculaire est récidivant ou permanent, un traitement d'entretien est nécessaire. Parfois, quelques lésions du visage accompagnent l'état pelliculaire: il existe alors des traitements locaux simples, faisant appel à des agents antifongiques ou anti-inflammatoires.

Attention, ne faites pas plus de soins qu'il n'en faut car un abus de shampooings irritants pourrait réactiver le processus pelliculaire.

Si vous êtes sujet aux pellicules, il est important de suivre un traitement d'entretien local régulier (comme des produits cosmétiques spécialement formulés avec des textures agréables pour permettre une meilleure observance du traitement) établi initialement avec l'aide de votre médecin.

Bruderer P. Les états squameux du cuir chevelu. Rev Med Brux 2004 ; 25 : A 273-6

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